Home  //  Rubrike  //  Kozmetika  //  Bolesti kože glave

Inflamatorna, neinfektivna oboljenja vlasišta poput seboroičnog dermatitisa i psorijaze skalpa predstavljaju više estetski problem i mogu biti uzrok velikog nezadovoljstva pacijenta

PIŠE: mr farm. spec. Ivana Šošić

Seboroični dermatitis. Seboroični dermatitis je hronično oboljenje kože koje je praćeno crvenilom i perutanjem, a ponekad i blagim svrabom. Uzrok seboroičnog dermatitisa nije poznat, ali se smatra da je povezan s povećanom produkcijom sebuma i razvojem gljivice Pityrosporum ovale (novi naziv Malessezia furfur). Češće se javlja kod osoba s genetskom predispozicijom. Značajnu ulogu imaju i imunološki poremećaji, pa se primećuje pogoršanje simptoma u stanju stresa i povećanog opterećenja organizma. Stanje pogoršavaju i suvo i hladno vreme, konzumiranje alkohola i slane hrane. Bolest se javlja u pubertetu kao posledica povećane sinteze androgena i povećane produkcije sebuma, a najizraženija je u srednjim godinama. Bolest muči oko pet odsto populacije, a češća je kod muškaraca nego kod žena. Javlja se i kod novorođenčadi, ali je u tom slučaju prolaznog karaktera i simptomi nestaju posle nekoliko meseci. 

Na kosmatom delu glave javljaju se jasno ograničena ružičasto-crvena polja prekrivena masnim žućkastim ljuspama (skvame) koje su debele i teško se skidaju. Promene mogu da se prošire na čelo, vrat i područje iza ušiju. Seboroični dermatitis može da zahvati ivice očnih kapaka (seboroični blefaritis). Ivice kapka su crvene, prekrivene skvamom, a često se javlja i ispadanje trepavica. Kao komplikacija može nastati bakterijska superinfekcija, pa crvenilo postaje izraženije, svrab je intenzivniji i javlja se neprijatan miris. Blaži oblik bolesti je perut u kosi bez crvenila. Oboleloj koži prija umereno izlaganje suncu, pa se tokom letnjih meseci simptomi ublažavaju ili povlače.

Zbog perutanja kože ljudi posežu za masnim kremovima, ali se njihovom upotrebom pojačava lučenje loja i pogoršava stanje. Terapija podrazumeva upotrebu antimikotika i antiinflamatornih lekova poput kortikosteroida. Šampon s ketokonazolom koristi se dva puta nedeljno do povlačenja promena, a zatim preventivno jednom nedeljno. Efikasni su i šamponi s cink-piritionom ili selenijum-sulfidom. Za promene na koži koriste se metronidazol, ketokonazol i mikonazol u obliku krema ili gela. Kod bakterijske infekcije koriste se antibiotske kreme. Da bi se olakšalo uklanjanje debelih ljuspi, primenjuju se keratolitici. Kao sistemska terapija koriste se tetraciklini, a u težim slučajevima oralni kontraceptivi i kratkotrajno kortikosteroidi. Kako je oboljenje hronične prirode, terapiju je potrebno ponavljati.

Psorijaza skalpa. Nije poznat tačan mehanizam nastanka psorijaze, ali većina naučnika smatra da je psorijaza posledica ubrzane deobe ćelija. Ćelije zdrave kože sazrevaju za 28–30 dana i ljušte se s površine kože. Kod obolele kože, ćelijama su potrebna samo tri-četiri dana da sazru, pa se nagomilavaju i formiraju uzdignute crvene lezije na koži. Često je genetski uslovljena. Može se javiti u bilo kom dobu, a okidač za njenu pojavu jesu emotivni stres, virusna ili bakterijska infekcija i lekovi. Alkohol i cigarete pogoršavaju stanje. Manifestuje se zadebljanom, crvenom kožom prekrivenom beličastim debelim ljuspicama, obično bez svraba. Mogu se javiti promene na noktima u vidu jamica. Najčešće se javlja na koži glave i spoljnim stranama ekstremiteta. Ne utiče na folikule dlaka i ne dovodi do opadanja kose. 

Psorijaza skalpa tretira se šamponima i mastima koje sadrže katran i topikalnim kortikosteroidima u vidu gela. 

Kontaktni dermatitis. Kontaktni dermatitis je inflamatorno stanje kože prouzrokovano stranim agensom. Iritaciju mogu izazvati prekomerna i neopravdana upotreba medicinskih šampona, hemikalije u preparatima za izbeljivanje i trajno kovrdžanje kose, mirisi i konzervansi u kozmetičkim preparatima za negu i oblikovanje kose. Najčešći uzrok kontaktnog dermatitisa jeste alergija na neku od boja u farbi za kosu. Radi prevencije, potrebno je uraditi alergo-test 48 sati pre farbanja kose. Osim promena na skalpu, može se javiti i otok očnih kapaka. Ukoliko se pojavi alergija, neophodno je obratiti se lekaru kako bi se utvrdio tačan uzrok i izbegao ponovni kontakt s alergenom. 

Scroll Up